Kolikrát jsme už slyšeli tu starou radu: „Stačí se víc hýbat a méně jíst“? Možná jste si ji vyslechli od lékaře, od rodiny, nebo si ji dokonce vyčítavě opakujete sami před zrcadlem. A s každým dalším pokusem, který nevyjde podle plánu, přichází pocit viny a selhání. Pojďme si ale říct důležitou věc: Tento zjednodušený pohled je nejen nepřesný, ale často nám ubližuje. Ignoruje totiž to nejdůležitější, a to biologii našeho těla, roli prostředí a genetiky.
Naše hmotnost se neodvíjí jen od toho, co si dáme k večeři. Na nárůst hmotnosti a jejího udržení mají zásadní vliv faktory, které nejde pouhou vůli vypnout:
Studie ukazují, že genetika ovlivňuje náchylnost k obezitě (tzv. heritabilitu) ze 40–70 %. Nedědíme přímo „kila“, ale nastavení metabolismu, chuti k jídlu a tendenci ukládat tuk.
V těle probíhá neustálá komunikace mezi trávicím traktem a mozkem. U obezity tato komunikace často nefunguje správně, tzn. že mozek nepozná kdy je tělo nasycené. Klíčovou roli hrají tyto tři hormony:
ghrelin (hormon hladu),
leptin (hormon nasycení),
GLP-1 (zpomaluje vyprazdňování žaludku a reguluje chuť k jídlu).
U žen hraje v době menopauzy kritickou roli pokles estrogenu. Ten způsobuje, že dochází k nárůstu tukové hmoty a zároveň ubývá svalová hmota, což přirozeně zpomaluje spalování. Žena tak může jíst stále stejně, a přesto přibírá.
Kvalitní spánek má přímý vliv na hormony, které řídí náš hlad a sytost. Když spíme krátce, stoupá hladina ghrelinu a klesá hladina leptinu. Kvůli tomu máme větší chuť k jídlu, silné chutě na sladké a je těžší odolat přejídání. Už dvě noci krátkého spánku (pod 6 hodin) stačí k tomu, aby se hormony výrazně rozkolísaly.
Chronický stres má přímý vliv na tělesnou hmotnost. Když jsme dlouhodobě ve stresu, tělo produkuje více hormonu kortizolu. Ten zvyšuje chuť k jídlu, podporuje ukládání energie do tukových zásob.
Žijeme v tzv. obezitogenním prostředí kdy čelíme snadno dostupným kaloriím na každém kroku, poklesu přirozené fyzické aktivity a sedavému způsobu života.
Za nárůstem váhy mohou stát i léky, které užíváte na jiné potíže. Odborně se tomu říká jatrogenní obezita. Nikdy léky nevysazujte sami a vždy mějte připravený seznam léků, které užíváte, pro konzultaci se svým lékařem.
Jedním z nejjednodušších způsobů, jak určit své zdravotní riziko, je změřit si obvod pasu. Měření provádějte krejčovským metrem přesně v polovině vzdálenosti mezi spodním okrajem žeber a horním okrajem pánevní kosti, ideálně při výdechu a bez utahování.
Kritické hodnoty obvodu břicha pro naši populaci jsou uvedené v tabulce níže1:
zvýšené riziko: 80 cm
vysoké riziko: 88 cm
zvýšené riziko: 94 cm
vysoké riziko: 102 cm
1: Převzato z: Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře OBEZITA. Dostupné z: https://www.svl.cz/doporucene-postupy/obezita-100042. [cit. 2026-05-03].